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急诊医保报销流程详细步骤
时间:2025-05-13 03:28:40
答案

异地急诊(未转住院)的费用可以凭急诊病历、发票、用药明细拿回参保地进行手工报销。

急诊转住院的,如果办理过异地就医备案,可以在联网医院直接刷卡结算;如果未备案,急诊的费用出院后凭急诊病历、发票、费用明细、出院结算单回参保地一医保经办窗口手工报销,或者在住院期间通过“国家医保服务平台”手机APP办理备案手续后联网报销。

急诊医保报销流程详细步骤
答案

在急诊后续住院医保报销流程如下:

1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。

2.参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。

3.参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。

4.在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

急诊医保报销流程详细步骤
答案

急诊病人就医医保报销流程与普通病人一样。首先要有急诊科看病门诊病历和缴费发票,提供医保卡、身份证、银行卡号等到窗口报销。

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