2023年城乡居民医保门诊报销方法:
(一)提高门诊统筹待遇。2022年在乡镇卫生院、社区服务中心的普通门诊医疗费,一年内报销封顶线第一档为25元/人·年、第二档为45元/人·年。2023年调整为“参保居民在二级及以下定点医疗机构的普通门诊医疗费,一年内报销封顶线为150元/人·年,报销比例为60%,实行联网直接结算。”也就是说城乡居民在县域内定点医疗机构看病门诊费用可通过刷卡直接报销。举例:城乡居民在定点医院门诊就诊一般疾病(特殊疾病患者除外),门诊费用可按照60%报销,一年内报销封顶线为150元/人·年。
(二)支付限额。2022年居民医保统筹基金年度最高支付限额第一档20万元、第二档25万元,2023年调整为“居民医保统筹基金年度支付限额为25万元”
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对城乡居民门诊肾透析(血液透析、腹膜透析)的医疗待遇政策进行了调整。将城乡居民门诊肾透析(血液透析、腹膜透析)放至居民门诊慢特病医疗类别(医疗类别编码:14)报销,不再执行按月定额付费。城乡居民门诊肾透析(血液透析、腹膜透析)一个年度内累计扣除起付线150元。同时将城乡居民门诊肾透析(血液透析、腹膜透析)报销比例调整为:100%(不分目录内外),年度封顶线为73650元。此项政策于2023年1月1日起执行。
2023年医保可以通过银行代收、微信缴费、支付宝缴费、线下等多种交费方式。
1、银行代收
通过天府银行、农商银行(信用社)、邮储银行,中、农、工、建等银行手机APP相应模块缴费,详询各银行服务热线。
2、微信缴费
进入微信首页,依次点击“我—服务—城市服务—四川社保缴纳—城乡居民医疗保险”,输入相关信息进行缴费。
3、支付宝缴费
进入支付宝首页,依次点击“市民中心—社保—社保缴费”,输入相关信息进行缴费。
4、线下
通过参保地代征银行网点自助设备和窗口缴费;通过税务大厅自助缴费终端缴费