如果你因住院时间长而开不出诊断证明，可以尝试以下建议：
与主治医生沟通：首先，你可以与你的主治医生详细沟通你的需求。解释你为何需要这份诊断证明，以及它对你的重要性。医生可能会根据你的病情和住院记录，为你开具一份诊断证明。
了解医院规定：不同的医院可能有不同的规定和流程关于开具诊断证明。你可以向医院的医务科或相关部门咨询，了解具体的规定和流程，以便你能够按照规定的要求准备所需的材料和文件。
请求医院出具住院证明：如果你无法获得诊断证明，你可以考虑请求医院出具住院证明。住院证明通常会包含你的住院日期、住院科室、病情概述等信息，这在一定程度上可以作为你住院期间的证明。
提供其他相关证据：如果你需要这份诊断证明用于特定的目的（如请假、报销等），你可以考虑提供其他相关证据来证明你的病情和住院情况。例如，你可以提供住院期间的医疗费用清单、病历记录等。
寻求法律援助：如果你认为医院拒绝为你开具诊断证明是不合理的，你可以考虑寻求法律援助。你可以咨询律师，了解你的权益和可能的法律途径。
请注意，每个医院和医生的做法可能有所不同，因此最好根据实际情况灵活应对。同时，保持耐心和理解也是非常重要的，因为医生和医院也需要遵循一定的规定和流程来确保医疗服务的准确性和合法性。
根据目前的了解，住院时间超过30天的管理规定可能因国家和地区而异。一般来说，医院会根据患者的病情和治疗进展来决定住院时间。如果患者需要继续接受治疗或康复，医院可能会延长住院时间。然而，长期住院可能需要额外的审批或医保支付限制。建议咨询当地医疗机构或保险公司以获取更准确的信息。
1.如果是商业医疗保险，则就是需要被保险人自费出院之后，提供住院医疗费用清单、住院医疗费用发票、住院小结等资料给保险公司，审核通过后，才能予以报销。不过部分医疗保险有垫付服务，可以要求保险公司先垫付，然后等到被保险人出院之后再提交报销材料给保险公司;
2.如果是基本医保，那么参保人自费之后还可以用医保进行报销。不过只能报销医保范围内的费用，一般需要参保人提供住院医疗费用清单、住院医疗费用发票、住院小结等资料给医保经办中心，工作人员审核通过，则可予以报销。